Lesión carotídea arteriosclerótica en pacientes con cirugía coronaria / Carotid atherosclerotic lesion in patients with coronary surgery

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares isquémicas constituyen la primera causa de muerte en el mundo desarrollado o en vías de serlo, por encima de las oncológicas, de los accidentes del tránsito y de las enfermedades vásculo-cerebrales. El diagnóstico temprano de una lesión coronaria permite lograr la prevención del ataque isquémico agudo, y realizar el tratamiento revascularizador oportuno con evaluación de riesgo quirúrgico, que permita obtener cifras de morbimortalidad aceptables. Objetivo: Describir las características ultrasonográficas de las arterias carotídeas como riesgo de accidente cerebro-vascular en pacientes con revascularización miocárdica. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal en 208 pacientes revascularizados del sector coronario, con estudio ultrasonográfico prequirúrgico de las arterias carotídeas como método predictivo de enfermedad vásculo-cerebral isquémica. Resultados: En 20 pacientes se presentaron síntomas cerebrales que se clasificaron en menores y mayores. Existió preponderancia de los menores y, entre ellos, de la agitación. Se evaluaron los factores de riesgo primarios y en las características de las placas ateroescleróticas se destacó el grado de irregularidad. Conclusiones: El estudio ultrasonográfico del árbol arterial carotídeo debe formar parte esencial del estudio predictivo del paciente que va a ser sometido a una revascularización coronaria(AU)

Introduction: Ischemic cardiovascular diseases are the leading cause of death in the developed world or in the process of becoming so, above oncological ones, traffic accidents and vascular-cerebral diseases. The early diagnosis of a coronary lesion allows to achieve the prevention of acute ischemic attack, and to perform the appropriate revascularization treatment with surgical risk assessment, which allows to obtain acceptable morbidity and mortality figures. Objective: To describe the ultrasonographic characteristics of carotid arteries as a risk of stroke in patients with myocardial revascularization. Methods: An observational, descriptive and longitudinal study was conducted in 208 coronary sector´s revascularized patients, with pre-surgical ultrasonographic study of the carotid arteries as a predictive method of ischemic cerebral vascular disease. Results: In 20 patients there were brain symptoms that were classified into minor and major. There was a predominance of minors and, among them, of agitation. The primary risk factors were evaluated and the degree of irregularity was highlighted in the characteristics of the atherosclerotic plaques. Conclusions: The ultrasonographic study of the carotid arterial tree should be an essential part of the predictive study of the patient who is undergoing coronary revascularization(AU)

Aneurisma de la aorta abdominal asociado a íctero / Aneurysm of the abdominal aorta associated with icterus

El aneurisma de la aorta abdominal como causa de íctero obstructivo es una situación de excepción en la clínica. El objetivo de esta presentación fue exponer la coexistencia del aneurisma de la aorta abdominal y el íctero. Una asociación muy poco frecuente y de difícil diagnóstico, que coloca al cirujano vascular en la toma de una especial conducta terapéutica. La cuidadosa revisión de los antecedentes patológicos y el análisis del comportamiento clínico del paciente permitieron la solución terapéutica adecuada. Se logró demostrar que el íctero obedecía a una lesión maligna de vías biliares conocida como colangiocarcinoma, que concomitó con la existencia de un aneurisma del V segmento aórtico y no fue el resultado de una compresión extrínseca de la dilatación de la aorta, sobre las vías biliares. La conducta quirúrgica, encaminada a erradicar el íctero y evitar la ruptura aneurismática con resección del aneurisma y colocación de prótesis, no resultó posible por lo avanzado de la lesión tumoral y el grado de metástasis ya establecidos. Solo se realizó resección de la vesícula biliar y seguimiento posterior por oncología(AU)

Abdominal aortic aneurysm as a cause of obstructive icterus is an exceptional situation in the clinic. The aim of this presentation was to expose the coexistence of abdominal aortic aneurysm and icterus. A very rare and difficult to diagnose association, which places the vascular surgeon in a special therapeutic approach. The careful review of the pathological history and the analysis of the patient's clinical behavior allowed the appropriate therapeutic solution. It was possible to demonstrate that the icterus was due to a malignant lesion of the biliary tract known as cholangiocarcinoma, which concomitated with the existence of an aneurysm of the V aortic segment and was not the result of extrinsic compression of the dilatation of the aorta on the biliary tract. The surgical procedure, aimed at eradicating the icterus and avoiding aneurysmal rupture with aneurysm resection and prosthesis placement, was not possible due to the advanced tumor lesion and the degree of metastasis already established. Only gallbladder resection was performed and subsequent follow-up by oncology(AU)

Aneurismas por Estreptococo Pneumoniae / Aneurysms by Streptococcal Pneumoniae

El Estreptococo Pneumoniae es un microorganismo patógeno capaz de causar en humanos diversas infecciones y procesos invasivos severos, siempre graves y potencialmente letales. El objetivo de este trabajo fue mostrar la infrecuente presencia del Estreptococo Pneumoniae en la aparición de los aneurismas micóticos aórticos y de arterias periféricas, una asociación muy particular que coloca al cirujano vascular ante una especial conducta terapéutica encaminada a erradicar la infección, evitar la ruptura y sustituir la arteria, para mantener la continuidad de la luz del vaso y prevenir situaciones graves de isquemia(AU)

Streptococcal Pneumoniae is a pathogenic microorganism capable of causing in humans various infections and severe, always serious and potentially lethal invasive processes. The objective of this work was to show the rare presence of Streptococcal Pneumoniae in the onset of aortic mycotic aneurysms and peripheral arteries, a very particular association that places the vascular surgeon in an special therapeutic behavior aimed at eradicating the infection, preventing ruptures and replacing the artery, to maintain the continuity of vessel's light and prevent serious ischemia's situations(AU)

Mujer joven con tumoración supraclavicular izquierda / Young woman with left supraclavicular tumor

Paciente femenina, de 20 años de edad. Antecedentes de padecer durante su niñez de cuadros convulsivos a repetición, con sepsis nasofaríngea frecuente y sepsis urinaria, para las que ha llevado diferentes tratamientos médicos. En agosto presentó crisis respiratoria con fiebre alta y malestar general sin tratamiento especifico. Comienza a presentar dolor intenso en el hombro y brazo izquierdo notando aumento de volumen circunscrito a la región supraclavicular irradiado al precordio...

Paciente diabético con claudicación de ambos miembros inferiores / Diabetic patient with lower limb claudication

Paciente natural de Santiago de Cuba, masculino, 64 años de edad, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2. Fumador desde hace muchos años y consumidor de alcohol diariamente. Refiere claudicación intermitente de ambos miembros inferiores (MIs), la que se inició hace 2 o 3 años durante la marcha de 5 o 6 cuadras, pero ha ido progresando, hasta hace dos meses en que el dolor es de reposo, con cambios de coloración y frialdad intensa en ellos...

Lesión isquémica del tercer dedo del pie izquierdo / Ischemic injure of the third toe of the left foot

Paciente EMC, masculino, 76 años, aún trabajador agrícola. Estado físico: conservado. Antecedentes de salud hasta hace más/menos un año que comienza con claudicación a la marcha en ambos miembros inferiores, más marcada en el izquierdo. En estos momentos el dolor se establece en reposo y aparece lesión seca en el tercer dedo del pie izquierdo...

Opiniones, comentarios y resumen final relacionados con un aneurisma de la aorta abdominal / Opinions, comments and final summary related with a abdominal aorta aneurysm

El paciente es del sexo masculino, de 52 años de edad, con antecedentes de buena salud. Solo hipertensión arterial (HTA) con tratamiento y compensado. Presentó dolor abdominal frecuente y trastornos digestivos. Se le realizó una ultrasonografía y le detectaron una dilatación aneurismática por lo que lo remiten a nuestro centro...

Endarterectomía satisfactoria en paciente con oclusión y rama anómala de la carótida interna / Satisfactory endarterectomy in patient with occlusion and anomalous branch of the internal carotid

La oclusión de la arteria carotidea interna no es infrecuente, típicamente su evolución impide la endarterectomía debido a que el trombo se extiende hasta el origen de la arteria oftálmica y hace inadecuada su reconstrucción. La carótida interna solo emite ramas intracraneales, pero extraordinariamente, existe una rama extracraneal de la carótida interna que mantiene el flujo distal a la oclusión y hace viable la revascularización como en el caso que se describe a continuación. Se trata de un paciente masculino, blanco, de 67 años de edad, fumador inveterado con antecedentes de dislipidemia. Acude por presentar disminución de la visión del ojo izquierdo acompañado de cuadros vertiginosos. Con el ultrasonido vascular y la angiotomografía computarizada se comprobó la oclusión de la emergencia de la carótida interna izquierda, con recanalización distal y presencia de vaso colateral anómalo. Se realizó endarterectomía carotidea y restitución del flujo a la carótida interna con preservación del vaso anómalo. El paciente evolucionó de forma satisfactoria. El conocimiento de las variantes anatómicas y una técnica cuidadosa permiten alcanzar buenos resultados en la cirugía de la oclusión carotidea(AU)

Occlusion of internal carotid artery is not uncommon; its progression frequently hinders endarterectomy because the thrombus extends into the origin of the ophthalmic artery, making the carotid artery inadequate for reconstruction. The internal carotid only emits intracranial branches, but exceptionally, there is an extracranial branch of the internal carotid that keeps the distal flow to the occlusion and makes the revascularization viable as it occurs in the case described here. This is a 67 years old Caucasian male patient, heavy smoker with a history of dyslipidemia. He went to the doctors because of decreased vision in his left eye and dizzy changes. Vascular US and angiotomography showed occlusion of left internal carotid artery, with distal recanalization and presence of collateral anomalous vessel. The treatment consisted of carotid endarterectomy and reestablishment of the flow to the left internal carotid with preservation of the anomalous collateral vessel with satisfactory recovery. The knowledge of the anatomical variations and a careful surgical technique allow reaching good results in carotid occlusion surgery(AU)

Endarterectomía satisfactoria en paciente con oclusión y rama anómala de la carótida interna / Satisfactory endarterectomy in patient with occlusion and anomalous branch of the internal carotid

La oclusión de la arteria carotidea interna no es infrecuente, típicamente su evolución impide la endarterectomía debido a que el trombo se extiende hasta el origen de la arteria oftálmica y hace inadecuada su reconstrucción. La carótida interna solo emite ramas intracraneales, pero extraordinariamente, existe una rama extracraneal de la carótida interna que mantiene el flujo distal a la oclusión y hace viable la revascularización como en el caso que se describe a continuación. Se trata de un paciente masculino, blanco, de 67 años de edad, fumador inveterado con antecedentes de dislipidemia. Acude por presentar disminución de la visión del ojo izquierdo acompañado de cuadros vertiginosos. Con el ultrasonido vascular y la angiotomografía computarizada se comprobó la oclusión de la emergencia de la carótida interna izquierda, con recanalización distal y presencia de vaso colateral anómalo. Se realizó endarterectomía carotidea y restitución del flujo a la carótida interna con preservación del vaso anómalo. El paciente evolucionó de forma satisfactoria. El conocimiento de las variantes anatómicas y una técnica cuidadosa permiten alcanzar buenos resultados en la cirugía de la oclusión carotidea(AU)

Occlusion of internal carotid artery is not uncommon; its progression frequently hinders endarterectomy because the thrombus extends into the origin of the ophthalmic artery, making the carotid artery inadequate for reconstruction. The internal carotid only emits intracranial branches, but exceptionally, there is an extracranial branch of the internal carotid that keeps the distal flow to the occlusion and makes the revascularization viable as it occurs in the case described here. This is a 67 years old Caucasian male patient, heavy smoker with a history of dyslipidemia. He went to the doctors because of decreased vision in his left eye and dizzy changes. Vascular US and angiotomography showed occlusion of left internal carotid artery, with distal recanalization and presence of collateral anomalous vessel. The treatment consisted of carotid endarterectomy and reestablishment of the flow to the left internal carotid with preservation of the anomalous collateral vessel with satisfactory recovery. The knowledge of the anatomical variations and a careful surgical technique allow reaching good results in carotid occlusion surgery(AU)

Bypass carótido-subclavio con vena safena como alternativa de tratamiento en la oclusión de la arteria subclavia izquierda / Carotid-subclavian bypass with saphenous vein as a choice in treating occlusion of the left subclavian artery

La oclusión de la arteria subclavia izquierda es un cuadro poco frecuente y que cursa de forma asintomática generalmente. La presencia de síntomas y posibles complicaciones indican el tratamiento quirúrgico. El bypass carótido-subclavio es la técnica quirúrgica más utilizada gracias a su baja morbilidad, mortalidad y elevados índices de permeabilidad a largo plazo. El propósito de este trabajo es presentar un procedimiento alternativo para el tratamiento quirúrgico de esta oclusión, en este caso, el bypass carótido-subclavio con injerto de vena safena interna. Se describe el caso de una paciente de 56 años, fumadora inveterada que acudió al Servicio de Cirugía Cardíaca y Vascular del Cardiocentro "Ernesto Guevara", Villa Clara en diciembre de 2014 por presentar dolor frecuente en el miembro superior izquierdo que limitaba la actividad física. Se diagnosticó oclusión de la primera porción de la arteria subclavia izquierda. Se realizó bypass carótido-subclavio con injerto de vena safena interna que solucionó su cuadro clínico. La paciente evolucionó satisfactoriamente con bypass permeable con ultrasonido y angio-tomografía computarizada a los dos años de operada. El bypass carótido-subclavio con injerto de vena safena interna representa una alternativa efectiva y segura en el tratamiento de la oclusión sintomática de la arteria subclavia izquierda(AU)

The occlusion of the left subclavian artery is an uncommon situation and mostly asymptomatic. The presence of symptoms and possible complications indicate the surgical treatment. The carotid-subclavian bypass is the classical surgical technique, due to its low morbidity and mortality rates, and long term permeability indexes. The objective of this paper was to present an alternative procedure for surgical treatment of this type of occlusion, that is, the carotid-subclavian bypass with internal saphenous vein graft. Here is a 56 year-old female , heavy smoker patient who went to the heart and vascular surgery of "Ernesto Guevara" cardiological center in Villa Clara province on December 2014. She presented with frequent pain in the left upper limb that restricted her daily physical activity; the diagnosis was occlusion of the first portion of the left subclavian artery. The patient underwent left carotid-subclavian bypass surgery using a greater saphenous vein graft that eliminated the clinical picture. The patient recovered satisfactorily with a permeable bypass and she was performed ultrasound and angiographic computer tomography after two years of operation. Carotid-subclavian bypass with greater saphenous vein graft represents an effective and safe alternative in the treatment of the symptomatic occlusion of the left subclavian artery(AU)

Bypass carótido-subclavio con vena safena como alternativa de tratamiento en la oclusión de la arteria subclavia izquierda / Carotid-subclavian bypass with saphenous vein as a choice in treating occlusion of the left subclavian artery

La oclusión de la arteria subclavia izquierda es un cuadro poco frecuente y que cursa de forma asintomática generalmente. La presencia de síntomas y posibles complicaciones indican el tratamiento quirúrgico. El bypass carótido-subclavio es la técnica quirúrgica más utilizada gracias a su baja morbilidad, mortalidad y elevados índices de permeabilidad a largo plazo. El propósito de este trabajo es presentar un procedimiento alternativo para el tratamiento quirúrgico de esta oclusión, en este caso, el bypass carótido-subclavio con injerto de vena safena interna. Se describe el caso de una paciente de 56 años, fumadora inveterada que acudió al Servicio de Cirugía Cardíaca y Vascular del Cardiocentro Ernesto Guevara, Villa Clara en diciembre de 2014 por presentar dolor frecuente en el miembro superior izquierdo que limitaba la actividad física. Se diagnosticó oclusión de la primera porción de la arteria subclavia izquierda. Se realizó bypass carótido-subclavio con injerto de vena safena interna que solucionó su cuadro clínico. La paciente evolucionó satisfactoriamente con bypass permeable con ultrasonido y angio-tomografía computarizada a los dos años de operada. El bypass carótido-subclavio con injerto de vena safena interna representa una alternativa efectiva y segura en el tratamiento de la oclusión sintomática de la arteria subclavia izquierda(AU)

The occlusion of the left subclavian artery is an uncommon situation and mostly asymptomatic. The presence of symptoms and possible complications indicate the surgical treatment. The carotid-subclavian bypass is the classical surgical technique, due to its low morbidity and mortality rates, and long term permeability indexes. The objective of this paper was to present an alternative procedure for surgical treatment of this type of occlusion, that is, the carotid-subclavian bypass with internal saphenous vein graft. Here is a 56 year-old female , heavy smoker patient who went to the heart and vascular surgery of Ernesto Guevara cardiological center in Villa Clara province on December 2014. She presented with frequent pain in the left upper limb that restricted her daily physical activity; the diagnosis was occlusion of the first portion of the left subclavian artery. The patient underwent left carotid-subclavian bypass surgery using a greater saphenous vein graft that eliminated the clinical picture. The patient recovered satisfactorily with a permeable bypass and she was performed ultrasound and angiographic computer tomography after two years of operation. Carotid-subclavian bypass with greater saphenous vein graft represents an effective and safe alternative in the treatment of the symptomatic occlusion of the left subclavian artery(AU)

Bypass carótido-subclavio con vena safena como alternativa de tratamiento en la oclusión de la arteria subclavia izquierda / Carotid-subclavian bypass with saphenous vein as a choice in treating occlusion of the left subclavian artery

La oclusión de la arteria subclavia izquierda es un cuadro poco frecuente y que cursa de forma asintomática generalmente. La presencia de síntomas y posibles complicaciones indican el tratamiento quirúrgico. El bypass carótido-subclavio es la técnica quirúrgica más utilizada gracias a su baja morbilidad, mortalidad y elevados índices de permeabilidad a largo plazo. El propósito de este trabajo es presentar un procedimiento alternativo para el tratamiento quirúrgico de esta oclusión, en este caso, el bypass carótido-subclavio con injerto de vena safena interna. Se describe el caso de una paciente de 56 años, fumadora inveterada que acudió al Servicio de Cirugía Cardíaca y Vascular del Cardiocentro Ernesto Guevara, Villa Clara en diciembre de 2014 por presentar dolor frecuente en el miembro superior izquierdo que limitaba la actividad física. Se diagnosticó oclusión de la primera porción de la arteria subclavia izquierda. Se realizó bypass carótido-subclavio con injerto de vena safena interna que solucionó su cuadro clínico. La paciente evolucionó satisfactoriamente con bypass permeable con ultrasonido y angio-tomografía computarizada a los dos años de operada. El bypass carótido-subclavio con injerto de vena safena interna representa una alternativa efectiva y segura en el tratamiento de la oclusión sintomática de la arteria subclavia izquierda(AU)

The occlusion of the left subclavian artery is an uncommon situation and mostly asymptomatic. The presence of symptoms and possible complications indicate the surgical treatment. The carotid-subclavian bypass is the classical surgical technique, due to its low morbidity and mortality rates, and long term permeability indexes. The objective of this paper was to present an alternative procedure for surgical treatment of this type of occlusion, that is, the carotid-subclavian bypass with internal saphenous vein graft. Here is a 56 year-old female , heavy smoker patient who went to the heart and vascular surgery of Ernesto Guevara cardiological center in Villa Clara province on December 2014. She presented with frequent pain in the left upper limb that restricted her daily physical activity; the diagnosis was occlusion of the first portion of the left subclavian artery. The patient underwent left carotid-subclavian bypass surgery using a greater saphenous vein graft that eliminated the clinical picture. The patient recovered satisfactorily with a permeable bypass and she was performed ultrasound and angiographic computer tomography after two years of operation. Carotid-subclavian bypass with greater saphenous vein graft represents an effective and safe alternative in the treatment of the symptomatic occlusion of the left subclavian artery(AU)

Endarterectomía carotídea en pacientes con enfermedad cerebrovascular isquémica / Carotid endarterectomy in patients presenting ischemic cerebrovascular disease

Introducción: la identificación de los pacientes portadores de enfermedad carotídea, sintomática o no, y con riesgo de padecer un ictus, proporcionará a los cirujanos vasculares la oportunidad de realizar una intervención quirúrgica profiláctica para su prevención: la endarterectomía carotídea, la cual es superior al mejor tratamiento médico.Objetivos: evaluar los resultados de la endarterectomía carotídea en pacientes con enfermedad cerebrovascular isquémica, conocer la distribución de sus formas clínicas según sexo, los porcentajes de estenosis entre pacientes sintomáticos y asintomáticos, así como determinar los tipos y características de dicho proceder quirúrgico.Métodos: la muestra estuvo compuesta por 61 pacientes, con una edad promedio de 65,7 años; 21 mujeres (34,4 por ciento) y 40 hombres (65,5 por ciento), portadores de enfermedad cerebrovascular extra-craneal. Se extrajeron de las historias clínicas las siguientes variables: interrogatorio e historia de la enfermedad; examen físico, clínico y vascular; ultrasonido vascular carotídeo, previo y posterior al acto quirúrgico; ecocardiograma; RX de tórax; electrocardiograma; analítica sanguínea y estudios angiográficos.Resultados: se encontró que el 81,97 por ciento de los pacientes eran sintomáticos con una proporción similar para hombres (82,5 por ciento) y mujeres (80,95 por ciento). Se constató que el accidente trombótico isquémico fue la forma clínica que predominó con el 44,26 por ciento, seguido por la disfunción cerebral crónica...(AU)

Introduction: the identification of patients presenting with carotid disease, symptomatic or not, and with the risk of suffering ictus, will allow vascular surgeons to perform prophylactic surgical intervention for its prevention, that is, the carotid endarterectomy which is much better than the best medical treatment.Objectives: to assess the results of carotid endarterectomy in patients presenting with ischemic cerebrovascular disease, to find out the distribution of its clinical ways according to sex, percentages of stenosis between the symptomatic and asymptomatic patients, as well as to determine the types and characteristics of this surgical procedure.Methods: the sample included 61 patients with an average age of 65,7 years of whom 21 were females (34,4 percent) and 40 were males (65,5 percent); they were all carriers of extracranial cerebrovascular disease. The following variables were taken from the medical records: questioning and history of disease, physical, clinical and vascular examination; carotid vascular ultrasound, before and after surgical procedure; echocardiogram; thoracic X-ray; electrocardiogram; blood analysis and angiographic studies.Results: it was found that 81,97 percent of patients were symptomatic with similar proportion of men (82,5 percent) and women (80,95 percent). It was confirmed that the ischemic thrombotic accident was the predominant clinical form with 44,26 percent, followed by chronic cerebral dysfunction (24,59 percent)...(AU)

Tratamiento percutáneo con prótesis endovascular de coartación de aorta abdominal en un adulto / Percutaneous treatment with endovascular prosthesis of abdominal aortic coarctation in an adult

La coartación de la aorta abdominal es una afección vascular no hereditaria poco frecuente, que afecta a hombres y mujeres por igual. Recientemente ha sido nombrada como Síndrome aórtico medio, y los hallazgos clínicos son similares a los de la CoAo típica. Para el diagnóstico, se debe recurrir a la resonancia magnética o a la arteriografía, y las opciones terapéuticas incluyen la dilatación percutánea con catéter-globo, el tratamiento quirúrgico y, por último, como opción más novedosa, la implantación de prótesis endovasculares. En este artículo presentamos el caso de una mujer de 45 años de edad, exfumadora, con antecedentes de artritis reumatoidea e hipertensión arterial que presentaba claudicación de miembros inferiores durante la marcha. Existía una disminución bilateral marcada de los pulsos femorales y el Doppler, y mostró un componente amortiguado en ambas arterias femorales y poplíteas. La AngioTAC encontró una estenosis significativa del tercio distal de la aorta abdominal infrarrenal, con hipoplasia marcada de la ilíaca derecha. La aortografía corroboró el diagnóstico (gradiente de 80 mmHg). A través de dos introductores arteriales por las arterias femorales se avanzaron dos catéteres-globo MATCH-35 de 5.0x80 mm que se inflaron simultáneamente y posteriormente, se implantó un stent MEDTRONIC “Bridge Assurant” de 10 x 30 mm en el segmento estenótico, sin complicaciones. El gradiente residual fue de 10 mmHg. La paciente evolucionó favorablemente y fue egresada a las 24 horas del procedimiento(AU)

Trauma vascular mortal / Deaths by human vascular trauma

El trauma vascular es causa de alta mortalidad dentro de la variedad de traumas que sufre la población. Esta en relación directa al calibre y sitio del vaso afectado, así como al tiempo transcurrido entre el trauma y la acción médica. El análisis de los datos recopilados en 291 fallecidos por trauma vascular mortal fue el objetivo de este estudio realizado en un periodo de 10 años. La mayor incidencia se presento en el grupo de 25 a 34 años, así como en el sexo masculino. Los fines de semana acumularon los mayores por cientos de ocurrencia y en especial en los horarios nocturnos de 6 pm a 6 am, con el 66,6% de los casos. Los producidos por armas blancas ocuparon el 64,7% de su etiología, seguido por los accidentes del transito y las armas de fuego con el 22,6% y el 8,9%, respectivamente. El mayor numero de casos, 227, fallecieron en el lugar del hecho, 51 en el hospital y 13 en el trayecto hacia la unidad asistencial. Los homicidios ocurrieron en el 58,1% y los intentos suicidas en el 5,8%. Las heridas a nivel de los vasos toráxicos con el 41,9% provocaron el mayor numero de muertes, siguiéndoles en orden decreciente los abdominales con el 24,7%, cráneo y extremidades en el 15,1% para ambos y en menor proporción los cráneo faciales con solo el 3,2%. Los datos ofrecidos muestran la importancia que tiene el trauma vascular como causa de mortalidad en la población, así como la peligrosidad de los fines de semana y el horario nocturno. Las medidas de vigilancia y protección a la población deben ser extremadas para evitar la producción de los hechos causantes de trauma vascular mortal

Vascular trauma is cause of high mortality inside variety of traumas that the population suffers. This is indirect relationship to the caliber and place of the affected vessels, as well as the time lapsed between the trauma and medical action. The analysis of the data gathered in 291 deaths by human vascular trauma was the objective of this study carried out in a 10 - year's period. The highest percentage was present during the weekends especially during the evening from 6 pm to 6 am with 66.6% of the cases. Those Anales de Cirugía Cardíaca y Vascular 2005;11(2):64-68 Correspondencia: Yasmín Rodríguez Ríos Villuendas, 208 Sta Clara. Villa Clara 50100 Cuba Trauma vascular mortal Original produced by knife cut, represented 64.7%, followed by traffic accident and firearms recorded 22.6% and 8.9% respectively. The greatest number of cases, 227, died in situ, 51 died in the hospital and 13 died on the way to health unit. Homicides represented 58.1% and the suicidal attempts 5.8%. The wounds of the thoracic vessels whit 41.9% greatest number of the deaths, followed by lesser abdominal wounds with 24.7%, skull and extremities in 15.1% and the facial skull wounds in 3.2%. The data offered show the incidence of vascular trauma as the cause of mortality in the population, as well as the danger of the weekends and evening schedule. Surveillance and safety measures protection to the population should be reforced to avoid the production of human vascular trauma